Den viktigaste behandlinga mot endokarditt er antibiotika. Antibiotikaen gir vi direkte inn i blodet (intravenøst) gjennom ein venekanyle. Du vil få antibiotika fleire gonger i løpet av døgnet. Mange pasientar vil ha behov for intravenøs antibiotika 4–6 gonger i døgnet i fleire veker, ofte så lenge som 4–6 veker.
Val av antibiotika avheng av kva bakterie som blir påvist. Av og til lèt det seg ikkje gjere å påvise kva bakterie som har forårsaka infeksjonen. Ein vel antibiotika utifrå kva bakterie som mest truleg har forårsaka endokarditten.
På sjukehuset måler vi det jamlege blodtrykket, puls, pustefrekvens og temperatur. Vi tek blodprøvar fleire dagar i veka. Nokre pasientar blir tilkopla eit system for hjarterytmeovervaking dei første dagane av behandlinga. Du kan bli tilrådd å redusere aktivitetsnivået litt for å unngå høg puls.
Dersom skaden på hjarteklaffen er stor, kan det bli nødvendig med kirurgisk behandling i tillegg til antibiotika. Dette inneber open hjartekirurgi; altså at brystkassa blir opna, infisert vev blir fjerna og den øydelagde hjarteklaffen blir erstatta med ein ny kunstig klaff.
Vurdering av kven som treng hjartekirurgi, blir fortløpande gjord og i tett samarbeid med hjartelegar og hjartekirurgar. Det kan vere behov for vidare undersøkingar før ein eventuell operasjon. Du vil få intravenøs antibiotikabehandling både før og etter ein eventuell operasjon.