Vi kan ikkje fjerne noko vi ikkje har
Lærdal kommune sin ROS-analyse skaper eit sterkt behov for avklaringar om kva Lærdal sjukehus er og ikkje er.
Sjukehuset i Lærdal har tenester heile Helse Førde er avhengige av. I kjerna står eit breitt spekter av indremedisinske tilbod som gjev folk i Sogn nære og raske spesialisthelsetenester av høg kvalitet.
Men vi må vere realistiske på kva vi faktisk har – og ikkje har – i Lærdal.
Tendensen i risiko- og sårbarheitsanalysen (ROS) til kommunen er at funksjonane er overvurderte, og blir dei det er vi ute på eit farleg spor. Lærdal er ikkje eit katastrofesjukehus
Det følgjer risiko med at det blir fremja eit feilaktig inntrykk til befolkninga om kva helsehjelp ein kan få ved Lærdal sjukehus. Det skaper falsk tryggleik som raskt vil bli avkledd i møte med realitetane.
Lærdal sjukehus har ikkje traumefunksjon. Det betyr at sjukehuset ikkje er bemanna eller utstyrt for å ta i mot pasientar med alvorlege traumer. Det betyr ikkje at dei som jobbar der ikkje er dyktige, for det er dei. Nett som resten av spesialisthelsetenesta er dei spesialistar, men ikkje i dette.
Ikkje på pasientar med kritiske skader på grunn av ei ytre hending som fall, vald eller ulukker og som krev rask kirurgisk vurdering og behandling. Det vi kallar traumepasientar.
Den sentrale ressursen i handtering av ein pasient med traume er overlege i generell kirurgi (blautvevskirurgi). Ein slik lege finst ikkje ved Lærdal sjukehus i dag.
Om nokon med alvorlege traumer blir sendt til eit sjukehus utan rett bemanning eller utstyr er det ein klar pasientrisiko. Difor skal dette i utgangspunktet ikkje skje, og systemet er innretta for å unngå det.
Traumepasientar i Sogn skal med ambulanse, luftambulanse eller redningshelikopter, til eit akuttsjukehus med traumefunksjon som Førde - eller eit traumesenter som Haukeland.
Det er pasientar med lette eller moderate skader som skal vurderast på skadepoliklinikkane i Lærdal og Nordfjord. Nokre stader i landet reiser desse pasientane til den kommunale legevakta, i Lærdal og Nordfjord reiser dei til skadepoliklinikkane på sjukehusa.
Det stemmer at dei kan få lengre reiseavstand før dei blir vurderte med endringane vi har foreslått. Men her snakkar vi om ein potensiell auke i belastning for pasientane, ikkje fare for svekka helsetilstand over tid.
Kirurgisk beredskap blir nemnt fleire stader i Lærdal kommune sin ROS-analyse, men det finst ingen kirurgisk akuttberedskap ved Lærdal sjukehus i dag.